¿Qué es?
La degeneración macular es una lesión de la mácula, un área pequeña de la retina responsable de la visión central que permite ver detalles finos con claridad.
Causas
Es una lesión relacionada con el proceso de envejecimiento.
Existen dos tipos: la degeneración macular seca o atrófica, que adelgaza la mácula por partículas de proteínas acumuladas debajo de la retina, y la degeneración macular húmeda o exudativa, producida por el crecimiento de vasos sanguíneos anormales debajo de la retina.
Esta última presenta edema entre las capas de la retina macular y pérdida progresiva de la visión. Se denomina degeneración macular relacionada con la edad o DMRE.
Síntomas
Pérdida de precisión visual, necesidad de luz brillante para ver de cerca, visión borrosa, dificultad para reconocer rostros, imposibilidad para leer como habitualmente y manchas borrosas en la visión central.
También puede haber dificultad para ver al pasar de un lugar con luz brillante a uno de luz baja, colores menos brillantes o intensos, pérdida de visión central y percepción de diferente tamaño de los objetos entre un ojo y otro.
Es característica la sensación de que los bordes rectos se ven ondulados, quebrados o torcidos.
Diagnóstico
Para determinar el estado de una degeneración macular, el oftalmólogo dilata las pupilas y examina los ojos con oftalmoscopio. También puede utilizarse la cuadrícula de Amsler como test.
Se usa retinofluoresceinografía y tomografía de coherencia óptica u OCT, que ofrece imágenes de retina de alta definición para analizar y tratar la afección de forma efectiva.
Hemos incorporado software de mapeo macular inteligente para OCT, específico para el seguimiento de la enfermedad macular con escaneo, análisis de cambio y localización tomográfica.
Tratamiento de la maculopatía
Actualmente se inyectan drogas que detienen la enfermedad. Algunos pacientes incluso mejoran enormemente con tratamientos programados con modernos antiangiogénicos intravítreos como Lucentis, Avastin y Eylia, solos o en cóctel multidrogas.
Nuestra experiencia en el uso de estas drogas facilita la disponibilidad y correcta terapéutica con distintos medicamentos de uso intravítreo. Estas medicaciones bloquean el factor de crecimiento endotelial o VEGF, generador del desarrollo de la enfermedad.
En algunos casos el tratamiento con Only Green Láser es efectivo, aunque intentamos evitarlo. También se utiliza terapia fotodinámica, en la que se inyecta Visudyne en la vena y luego se destruyen selectivamente las células enfermas de los vasos anormales maculares con láser no térmico durante 83 segundos.